膀胱破裂有什么症状?

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膀胱位于盆腔,后侧壁有前列腺包围,在腹腔内覆盖三层腹膜,由膀胱底向外依次是浆膜、纤维囊和筋膜外层.男性膀胱与精囊、输精管及直肠相邻;女性膀胱与子宫及附件相毗邻 当腹部遭受外力作用致内脏器官发生移位时,膀胱最易受损。当膀胱受到挤压或冲撞,使膀胱壁经腰部向外膨出,即称为膀胱破裂。 膀胱位于人体盆腔正中,下部与尿道相接,上部和两侧以腹膜与腹腔相通,外面覆盖着腹膜,破裂后可形成腹膜腔游离积液。

临床上根据受伤的时间把膀胱破裂分为急性和慢性两种,急性膀胱破裂起病急骤,患者常有剧烈的刀割样疼痛并向耻骨上放射,同时出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状,并开始出现尿失禁,随炎症的发展,还可出现发热、白细胞计数升高等症状。如果感染进一步加重,则会出现全血细胞减少甚至休克,若不能及时诊断和治疗可危及生命。而慢性膀胱破裂患者多为创伤后72小时以上发病者,往往无明显症状,仅在原创伤的基础上出现尿频、尿痛,甚至排尿困难等症状,通过检查方可发现。

对于任何遭受过外力作用的腹部损伤患者都应仔细检查膀胱区有无隆起、张力高不高、有没有波动感,一旦出现异常应及时就诊。

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1、局部症状:膀胱破裂主要以尿潴留和尿外溢为主要症状,患者往往有严重的下腹部胀痛,尤其是下腹部憋尿时疼痛加重,伴有排尿困难,尿流细而无力,甚至尿潴留;如继发感染后可出现高热。

2、全身症状:较大裂口或完全性破裂后,尿液溢入腹腔,可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排尿困难等尿储留和肠麻痹症状,有时下腹可扪及充满尿液的胀大膀胱,严重者可因有毒物质吸收而出现发热、寒战、意识不清、呼吸及循环功能紊乱等全身中毒症状,甚至发生毒血症和败血症。

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