胰腺炎的症状及治疗回复注意什么?

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胰腺炎这个疾病属于比较常见的急腹症,引起胰腺炎的原因主要是由于胆道系统感染导致胰胆管阻塞进而引起的胰胆管压力增大,胰液流不出去,继而导致胰腺周围组织发炎。 胰腺炎的临床症状可以根据胰腺炎的程度有所差异,但主要的症状就是腹痛、腹胀、呕吐,如果胰腺炎比较严重,可能会有发热的情况存在,查体可以有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱或者消失,部分病人可能有血液检查的异常和生化指标的改变,但是多数在病情稳定以后可以恢复。

胰腺炎的治疗主要包括一般治疗和特殊治疗。 一般治疗主要是休息,纠正水盐和电解质紊乱,密切观察病情变化,必要时给予吸氧处理,同时积极治疗原发疾病比如胆道结石等。 特殊治疗主要是针对重症胰腺炎患者。

(1)补充液体,纠正水和电解质紊乱;

(2)饮食治疗.完全胃肠外营养支持至少7天;

(3)抑制胰酶活性药物的应用,如乌司他丁(商品名:天普乐)40万~80万U加入生理盐水静脉滴注,每日一次,连用5~7天,能抑制胰蛋白酶、胰脂肪酶的活性,保护胰腺,预防休克的发生和发展,减轻患者的病情;

(4)抗生素的使用,因为胰腺炎发生时可能合并有胃肠道的细菌逆行感染,所以需要使用抗生素控制肠道的感染;

(5)有休克和器官功能衰竭者分别给予相应的处理。 除了上述一般治疗和特殊治疗以外,对于慢性胰腺炎的患者还需要注意调整生活方式,避免食用辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,进行合理的体重控制,适当运动,保持心态平衡,都能帮助改善症状。

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急性胰腺炎主要有上腹部疼痛,恶心呕吐,腹胀,腹部压痛、反跳痛以及肌紧张等症状。疼痛是最主要的症状,位于上腹中部偏左,常放射至左肩及腰背部,可为剧痛、钻痛或刀割样痛,常于饱餐或饮酒后突然发作,并可反复发作,每当进食后加重,常常半夜发病。部分年老体弱者,急性胰腺炎症状可不典型,主要表现为腹痛、腹胀。慢性胰腺炎常有急性胰腺炎病史,主要为上腹隐痛、消化功能不良、腹泻、腹胀、脂肪泻及体重减轻等症状,常无剧烈腹痛。

胰腺炎患者绝大多数能够治愈,疗程一般为一周至十天,极少数重症患者并发症及病程则不尽相同。治愈标准除临床症状消失,体征及化验复查正常外,必须行B超复查以确定完全治愈出院。

治疗回复注意事项:

一、必须绝对卧床休息,取平卧位或侧卧位,以减少胃肠蠕动,减轻腹胀,协助止泻止吐,缓解胰腺炎症状。好转后可逐渐坐起、下床活动,但不能过急,以防病情反复。

二、出院后一个月内不能饮酒、适量进食,给以易消化、无刺激、不产气、低脂的优质蛋白为主,忌生冷、油腻、辛辣、多纤维素食物,如各种零食、瓜子、方便面、油条、韭菜、芹菜等。

三、适当锻炼、调整心理状态。出院后可逐步练习散步、打太极拳等适当的体育锻炼项目。并保持良好的心理心态,避免精神高度紧张等不良心理因素。

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