眼角有眼屎怎么回事?

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正常情况,人眼睛中分泌物(俗称眼屎或眼眵)通过眨眼动作轻轻涂在眼睫毛上,不会粘附太多。如果眼睛里不自主地分泌出大量粘液性物质,即称为异常泪液分泌。这种情况可能是由于细菌、病毒或其他微生物感染引起,也可能是由于某些全身性疾病导致的。

常见导致异常的泪液分泌的疾病包括:结膜炎(红眼病)、麦粒肿、霰粒肿、眼睑炎、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等。这些疾病通常会出现眼睛红、肿、痒及分泌物增多等症状。 一些非炎症性的疾病也会出现眼屎过多的现象,包括:倒睫、睑结膜结石、角膜发炎、青光眼、急性泪囊炎、泪道堵塞等。有些全身性疾病也会伴随出现眼部症状,比如糖尿病、甲状腺功能亢进或减退、维生素缺乏病等。 当发现宝宝眼睛有较多的分泌物时需要引起重视,及时就诊检查寻找原因并消除诱因。对于小婴儿可使用湿棉签轻轻擦去眼周分泌物,而年龄较大一点的孩子则应教会孩子自己清洗眼睛。

一般经过及时治疗原发疾病,孩子的眼屎过多现象都会逐渐缓解消失。如果治疗不及时或者治疗方式不正确,孩子眼睛的炎症反应可能会加重,不仅视力会受到严重影响,甚至还有可能导致失明。

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一般儿童在患病初期,往往由于泪液较多,不注意擦洗而出现眼角有白色眼屎的情况。但随着疾病的发展,泪液减少,分泌物逐渐呈黄色黏稠状,甚至凝结成块。尤其在早上醒来时,上下眼睑会被大量分泌物粘在一起,使婴幼儿眼睛无法睁开。

婴幼儿患了这样的疾病,家长大多以为孩子是上火或是其它什么常见病症,用不着上医院。其实这主要是由鼻泪管阻塞,继发细菌感染所致,需要到医院治疗。另外,婴幼儿患 conjunctivitis时,也会出现大量的眼屎。

导致鼻泪管阻塞的原因,大多是由于婴幼儿出生时鼻泪管下端残膜(Hasner瓣膜)未消失造成的。对于泪道炎症,治疗上可用抗生素眼药水以控制感染,常用的有:氧氟沙星、利福平或氯霉素眼药水,1日3—4次,每次1—2滴,症状严重者可口服抗生素。

在滴眼药水时需注意,应先用浸有生理盐水的棉签拭净眼部分泌物后再滴眼药,使医生判断眼屎减少的程度,以便临床用药。

对于Hasner瓣膜没有开放的患儿,治疗上多采用泪道探通加冲洗(在局部麻醉下进行),可冲出从鼻泪管积存的分泌物和细菌,达到治疗目的。治疗后眼屎消失,流泪现象亦显著改善。

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