金毛泌尿系感染吃点什么药?

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泌尿系统感染多发生于气温骤变的季节,由于男性会阴部尿道较长、外阴部免疫力低下,而且由于老年人全身抵抗力下降,故泌尿系统炎症多见于是老年人。泌尿系统感染多表现为尿道炎,尤其非细菌性尿道炎居多,因临床上慢性尿道炎居多,症状不典型,反复发作,迁延不愈,故在诊断时应当详细检查,仔细鉴别。

1、头孢菌素类

(1)头孢菌素类:①头孢呋辛酯(伏乐新),0.25g,一次顿服,肌酐清除率>90ml/min患者可单剂服用,血清半衰期7.3h,如不想服用抗生素,可用呋喃妥因25mg,tid,或甲氧苄啶25mg,tid,与磺胺甲恶唑250mg,tid,合用。②头孢克洛(希刻劳)0.25g,tid,给药时间至少14d。头孢克洛治疗尿道炎,肾盂肾炎的效果较好,治疗膀胱炎效果较差。

(2)喹诺酮类药物(诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等):①环丙沙星(乐普适)0.25g,tid,共14d。②左氧氟沙星(利复星)0.25g,tid,共14d。另,碳酸氢钠1.0g,tid,共14d。患者体质好、尿路感染症状重者可加大剂量环丙沙星0.5g,tid,共14d。

(3)红霉素:1g,tid,口服,共14d。

2、磺胺类

(1)复方新诺明:①每次1.02g,tid,共14d,或0.25g,qid,共14d。②0.25g,qid,同时加用丁胺卡那霉素0.2g,tid,共14d。对中度以上的尿路感染建议采用第1种给药方案。患者血压较低且对磺胺剂不过敏者可服用上述复方新诺明制剂。

(2)甲氧苄啶:①每次0.48g,tid,共14d。②开始0.48g,bid,第3天起0.48g,tid,共14d。与碳酸氢钠合用,适用于肾盂炎。

3、呋喃妥因

①一次50~100mg,tid,共14d。②一次100mg,qid,共14d。尿尿急严重时,可改为tid。

4、抗厌氧菌药物

甲硝唑(灭滴灵)每次0.25g,tid,共14d。厌氧菌培养阳性者,均应用甲硝唑,对妇科亚硝胺感染所致的慢性尿道炎有效率达90%以上。

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